桥本氏甲减患者甲功正常时可以怀孕，但需备孕前咨询医生，孕期定期监测甲状腺功能，注意饮食和生活方式，并关注胎儿发育。
桥本氏甲减患者在甲功正常的情况下可以怀孕，但需要注意以下几点。
1.备孕前咨询医生：建议在备孕前咨询内分泌科和妇产科医生，进行全面的身体检查和评估，包括甲状腺功能、抗体水平、甲状腺超声等，以确保身体状况适合怀孕。
2.调整甲状腺功能：如果桥本氏甲减患者的甲状腺功能不正常，需要先进行治疗，将甲状腺素水平调整到正常范围内。常用的治疗方法包括甲状腺素替代治疗和免疫调节治疗。
3.定期监测甲状腺功能：怀孕期间，桥本氏甲减患者需要更加密切地监测甲状腺功能，以便及时调整治疗方案。建议每4-6周复查一次甲状腺功能，根据结果调整甲状腺素的剂量。
4.注意饮食和生活方式：桥本氏甲减患者在怀孕期间需要注意饮食和生活方式，保持营养均衡，避免过度劳累和精神紧张，避免感染和其他应激情况。
5.关注胎儿发育：怀孕期间，桥本氏甲减患者需要关注胎儿的发育情况，定期进行产前检查，如发现胎儿发育异常，需要及时就医。
总之，桥本氏甲减患者在备孕和怀孕期间需要积极治疗，密切监测甲状腺功能，注意饮食和生活方式，关注胎儿发育，以确保自身和胎儿的健康。
