老年性阴道炎反复发作的主要原因包括雌激素水平下降、阴道微生态失衡、免疫功能下降、基础疾病、治疗不规范、个人卫生习惯不良和性生活频繁等。
老年性阴道炎之所以容易反复发作，主要有以下原因：
雌激素水平下降：绝经后，女性体内的雌激素水平会显著下降，这会导致阴道黏膜变薄、干燥，pH值升高，从而使阴道的自净能力和抵抗力下降，容易受到细菌和其他病原体的感染。
阴道微生态失衡：正常情况下，阴道内存在着多种有益微生物，如乳酸杆菌等，它们可以维持阴道的酸性环境，抑制有害微生物的生长。但随着年龄的增长，阴道内的有益微生物数量会减少，有害微生物会趁机大量繁殖，导致阴道微生态失衡。
免疫功能下降：老年人的免疫功能会逐渐下降，这会使身体对病原体的抵抗力降低，容易发生感染。
基础疾病：很多老年人可能同时患有其他疾病，如糖尿病、高血压、心脏病等，这些疾病会影响身体的免疫力和代谢功能，使阴道炎更容易反复发作。
治疗不规范：有些老年人在治疗阴道炎时，不按照医生的建议进行规范治疗，如不按时用药、用药剂量不足或疗程不够等，这会导致病原体没有被彻底清除，容易复发。
个人卫生习惯不良：有些老年人不注意个人卫生，如不勤换内裤、不注意清洁外阴等，这会使病原体容易滋生和繁殖，导致阴道炎反复发作。
性生活频繁：性生活可能会导致阴道黏膜受损，使病原体更容易入侵，从而增加阴道炎的复发风险。
为了预防老年性阴道炎的反复发作，老年人可以采取以下措施：
保持良好的生活习惯：注意个人卫生，勤换内裤，保持外阴清洁；适当锻炼身体，增强身体免疫力；注意饮食营养，多吃一些富含维生素和蛋白质的食物。
治疗基础疾病：积极治疗糖尿病、高血压、心脏病等基础疾病，控制病情，减少对身体免疫力和代谢功能的影响。
合理使用雌激素：在医生的指导下，适量使用雌激素补充剂，可以缓解因雌激素水平下降引起的不适症状，同时也有助于维持阴道黏膜的健康。
规范治疗：严格按照医生的建议进行治疗，按时用药，注意用药剂量和疗程，避免治疗不规范导致病原体残留和复发。
避免过度清洁：不要频繁使用洗液或清洁剂清洗外阴，以免破坏阴道的微生态环境。
注意性生活卫生：性生活前后注意清洁，避免过度频繁的性生活。
定期复查：治疗后定期到医院复查，了解病情恢复情况，如有必要，及时调整治疗方案。
总之，老年性阴道炎的反复发作需要综合治疗和管理，包括补充雌激素、保持良好的生活习惯、规范治疗、注意个人卫生和性生活卫生等。同时，老年人也应该积极配合医生的治疗，定期复查，以提高治愈率和生活质量。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便进一步明确诊断和治疗。
