溃疡性结肠炎的治疗主要包括一般治疗、药物治疗(如氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、中药)和手术治疗。
溃疡性结肠炎是一种病因尚不明确的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发作。本病多见于20-49岁的人群,但任何年龄段均可发病。
溃疡性结肠炎的治疗主要包括以下几个方面:
1.一般治疗
强调饮食调理和营养补充,一般给与高热量、富营养而少纤维、易消化的食物,避免冷饮、水果、多纤维的蔬菜及其他刺激性食物。又因为牛乳可增加肠道分泌,应避免。
2.药物治疗
(1)氨基水杨酸制剂:柳氮磺胺吡啶是治疗本病的常用药物,作用机制主要是通过磺胺吡啶的抗炎作用和磺胺嘧啶在肠道分解为5-氨基水杨酸(5-ASA)而起效。
(2)糖皮质激素:适用于暴发型或重型患者,对磺胺药无效者,可控制炎症,抑制自体免疫反应,减轻中毒症状。常用氢化可的松琥珀酸钠或地塞米松。
(3)免疫抑制剂:免疫抑制剂对磺胺药或激素治疗效果不佳的患者可考虑使用。
(4)中药:辩证施治,对症下药。
3.手术治疗
手术治疗适用于并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管形成、中毒性巨结肠经内科治疗无效者。