二尖瓣关闭不全可因二尖瓣结构异常、左心室功能障碍及胸部外伤等多种原因引起。
1.二尖瓣结构异常：
风湿性心脏病：是导致二尖瓣关闭不全的最常见病因。风湿热侵犯二尖瓣，可导致瓣叶增厚、卷曲、缩短，甚至腱索融合、断裂，从而引起二尖瓣关闭不全。
感染性心内膜炎：细菌、真菌等感染侵犯二尖瓣，可导致瓣叶穿孔、破裂，或赘生物形成，从而引起二尖瓣关闭不全。
二尖瓣脱垂：二尖瓣瓣叶冗长、增厚、弹性下降，在心室收缩时向左心房脱垂，导致二尖瓣关闭不全。
先天性二尖瓣畸形：如二尖瓣裂、降落伞样二尖瓣等，可导致二尖瓣关闭不全。
其他：如心肌梗死、肥厚型心肌病、左心室室壁瘤等，也可导致二尖瓣关闭不全。
2.左心室功能障碍：
心肌梗死：心肌梗死可导致心肌收缩力下降，从而引起二尖瓣关闭不全。
扩张型心肌病：心肌进行性肥厚、心室腔扩大，导致二尖瓣环扩张，从而引起二尖瓣关闭不全。
其他：如高血压性心脏病、糖尿病心肌病等，也可导致左心室功能障碍，从而引起二尖瓣关闭不全。
3.其他原因：
胸部外伤：如车祸、坠落伤等，可导致二尖瓣损伤，从而引起二尖瓣关闭不全。
医源性因素：如二尖瓣置换术后、经皮球囊二尖瓣成形术等，可导致二尖瓣关闭不全。
其他：如系统性红斑狼疮、硬皮病等，可累及二尖瓣，导致二尖瓣关闭不全。
需要注意的是，二尖瓣关闭不全的病因较为复杂，可能是多种因素共同作用的结果。对于二尖瓣关闭不全的患者，应根据具体情况进行详细的检查和评估，明确病因，并采取相应的治疗措施。
