老年人得了脑血栓,应该采取一般治疗、药物治疗、手术治疗、康复治疗等治疗方法。
1.一般治疗
脑血栓形成的患者需要卧床休息2-4周,避免情绪激动和血压波动;定时翻身,防止压疮形成;保持呼吸道通畅,及时吸痰;给予营养支持,维持水、电解质平衡。
2.药物治疗
溶栓治疗,常用药物有尿激酶,可溶解血栓,恢复血流,但有一定的时间窗,一般在发病4.5小时内效果较好;抗血小板治疗,常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等,可以抑制血小板聚集,预防血栓形成;抗凝治疗,常用药物有肝素、华法林等,可以防止血栓进一步扩大,但有出血的风险;神经保护治疗,常用药物有依达拉奉、胞二磷胆碱等,能够减轻神经元损伤,促进功能恢复。这些药物都需要在医生的指导下使用。
3.手术治疗
颈动脉内膜切除术,适用于颈动脉狭窄导致的脑血栓形成。通过手术切除颈动脉斑块,改善血管狭窄,预防脑血栓复发;介入治疗,通过介入手段放置支架或球囊扩张血管,治疗血管狭窄。
4.康复治疗
脑血栓患者在病情稳定后,应尽早进行康复治疗,包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、吞咽治疗等,以促进功能恢复,提高生活质量。