甲状腺结节的分级标准是基于超声检查的结果,结合结节的形态、边界、回声、钙化等特征以及大小、增长速度等因素进行划分的,主要分为1级、2级、3级、4级。
1.1级
代表正常甲状腺,无结节形成。在超声检查中,甲状腺形态规则,回声均匀,无异常血流信号。对于1级甲状腺结节,无需特殊处理,定期随访即可。
2.2级
多为良性病变,以囊性或者囊实性为主,边界清楚,形态规则。超声检查中,结节内部回声均匀,无钙化或微小钙化。建议每年进行一次超声检查,监测结节变化。
3.3级
以实性为主,边界清楚,形态规则,但存在恶变的可能性。超声检查中,结节内部回声可能不均匀,有微小钙化。建议每3-6个月进行一次超声检查,观察结节变化。若结节增长速度加快或出现其他恶性征象,应及时进行穿刺活检或手术治疗。
4.4级
表示存在恶性变可能的甲状腺结节,其中4级又分为4A、4B、4C三个亚级,恶性风险逐渐增高。5级则高度怀疑恶性结节,6级是已证实为恶性结节。对于4级及以上的结节,建议进行穿刺活检或手术治疗。