Graves病（简称GD）可导致Graves眼病（GO），女性、有家族遗传史、患有其他自身免疫性疾病、吸烟、年龄大等人群患病风险明显升高。GO可累及单眼或双眼，主要表现为眼部异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降、眼球突出、眼球运动受限、眼睑退缩、上睑迟落等，部分患者还可出现眶周水肿、结膜充血、角膜溃疡等。GO的诊断主要依靠详细询问病史、眼部检查、影像学检查、甲状腺功能检查和自身抗体检查。GO的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、眶部放疗、手术治疗和其他治疗。GO患者日常生活中需要注意休息、戒烟、避免长时间用眼、外出时佩戴太阳镜、定期复查眼部情况等。
Graves病（简称GD）导致的甲亢可引起Graves眼病（GO），眼部病变可单独存在，或与甲亢同时发生或在甲亢之前或之后发生。GO可累及单眼或双眼，且约50%的患者单眼病变可累及另一眼。GO的严重程度可波动，部分患者可自行缓解，部分患者可出现严重的并发症，甚至失明。因此，早期诊断和治疗至关重要。
一、GO的危险因素有哪些？
1.性别：女性患者明显多于男性患者。
2.遗传因素：GO有一定的家族遗传性。
3.自身免疫性疾病：患有其他自身免疫性疾病（如桥本甲状腺炎、白癜风等）的患者，发生GO的风险明显升高。
4.吸烟：吸烟可显著增加发生GO的风险。
5.年龄：年龄越大，发生GO的风险越高。
二、GO的临床表现有哪些？
1.眼部症状：可出现眼部异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降等。
2.眼球突出：可表现为眼球突出、眼球运动受限、眼睑退缩、上睑迟落等。
3.其他症状：部分患者还可出现眶周水肿、结膜充血、角膜溃疡等。
三、如何诊断GO？
1.详细询问病史：包括甲亢的症状、眼部症状的出现时间、治疗情况等。
2.眼部检查：包括视力、眼压、眼球突出度、眼球运动、眼睑、结膜、角膜等检查。
3.影像学检查：如眼眶CT或MRI等，可了解眼眶内的情况。
4.甲状腺功能检查：包括血清甲状腺素（T3、T4）、促甲状腺激素（TSH）等检查，以明确甲亢的病情。
5.自身抗体检查：如促甲状腺激素受体抗体（TRAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）等检查，有助于诊断GO。
四、GO的治疗方法有哪些？
1.一般治疗：注意休息、保护眼睛、戒烟等。
2.药物治疗：包括抗甲状腺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等。
3.眶部放疗：适用于活动期、严重的GO患者。
4.手术治疗：如眶减压术等，适用于严重的眼球突出、眼外肌功能障碍等患者。
5.其他治疗：如佩戴眼罩、眼镜等，以保护眼睛。
五、GO患者日常生活中需要注意什么？
1.注意休息，避免过度劳累。
2.戒烟。
3.避免长时间用眼，避免在强光或弱光下阅读。
4.外出时佩戴太阳镜，以避免紫外线对眼睛的伤害。
5.定期复查眼部情况，如有不适及时就医。
六、总结
GO是甲亢常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量。早期诊断和治疗对于预防并发症的发生和减轻病情非常重要。患者应积极配合医生的治疗，同时注意日常生活中的护理，以提高生活质量。
