月经推迟五天且小肚子疼，可能是怀孕、月经来潮、妇科炎症或其他因素引起，需就医明确原因。
月经推迟五天且小肚子疼，可能是以下原因引起：
1.怀孕：育龄女性如有性生活，月经推迟五天伴小肚子疼，首先要考虑怀孕的可能。怀孕后子宫增大，可能刺激骨骼，导致小腹隐隐作痛。此外，怀孕后体内激素水平变化，也可能引起盆腔充血，导致小腹坠胀不适。
2.月经来潮：月经来潮前，体内激素水平变化，可能导致下腹坠胀、疼痛，部分女性还可能出现腰骶部酸痛等症状。
3.妇科炎症：如盆腔炎、子宫内膜炎等，也可能导致月经推迟五天伴小肚子疼。此外，还可能伴有白带异常、异味等症状。
4.其他：如子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病，或内分泌失调、精神压力大等，也可能引起月经推迟五天伴小肚子疼。
如果月经推迟五天伴小肚子疼，建议及时就医，进行相关检查，如血HCG、B超等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。
此外，对于育龄女性，如果月经推迟，应及时排除怀孕的可能。如果没有怀孕，且月经推迟超过一周，或伴有其他不适症状，应及时就医，进行相关检查，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意休息，避免过度劳累，保持心情舒畅，避免紧张、焦虑等不良情绪。
