根据典型心绞痛的症状特点,可分为疼痛部位、疼痛性质、发作诱因、持续时间、缓解方式等。
1.疼痛部位
主要位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。
2.疼痛性质
常为压迫、发闷或紧缩感,也可有烧灼感,但不像针刺或刀扎样锐性痛,偶伴濒死感。发作时,患者往往不自觉地停止原来的活动,直至症状缓解。
3.发作诱因
体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等均可诱发心绞痛,疼痛发生在劳力或激动的当时。
4.持续时间
疼痛出现后常逐渐加重,持续3~5分钟,多在10~15分钟内自行缓解,可数天或数星期发作一次,亦可一日内多次发作。
5.缓解方式
一般停止原来的活动或舌下含服硝酸甘油后即可缓解。
需要注意的是,以上症状并非都同时出现,且部分不典型心绞痛的症状可能不具有以上特点。此外,老年人、糖尿病患者、女性患者等特殊人群,心绞痛的症状可能不典型,容易被忽视或误诊。如果出现疑似心绞痛症状,应立即休息并舌下含服硝酸甘油,若症状持续不缓解或加重,应及时就医,进行相关检查和治疗。同时,有心血管疾病高危因素的人群,如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等,应定期进行体检,以便早发现、早治疗。