巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一种贫血,主要系体内缺乏维生素B₁₂或叶酸所致。造成巨幼细胞性贫血的原因包括摄入不足、吸收不良、需求增加、药物影响、遗传因素等。其临床表现主要包括贫血、胃肠道症状、神经系统症状等。对于巨幼细胞性贫血的治疗,主要是补充维生素B₁₂或叶酸。
巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一种贫血,主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致。
造成巨幼细胞性贫血的原因包括:
1.摄入不足:因饮食长期缺乏维生素B12或叶酸,如长期素食、挑食、偏食等;
2.吸收不良:因消化系统疾病导致维生素B12或叶酸吸收障碍,如慢性萎缩性胃炎、胃大部切除术后、慢性腹泻等;
3.需求增加:因机体对维生素B12或叶酸的需求增加,如妊娠、哺乳期、儿童生长发育快速期等;
4.药物影响:某些药物会影响维生素B12或叶酸的代谢,如抗癫痫药、抗结核药、二甲双胍等;
5.遗传因素:某些先天性疾病会导致维生素B12或叶酸代谢障碍,如先天性内因子缺乏症、遗传性钴胺素C营养不良等。
巨幼细胞性贫血的临床表现主要包括贫血、胃肠道症状、神经系统症状等。贫血表现为面色苍白、乏力、头晕等;胃肠道症状表现为食欲不振、腹胀、腹泻等;神经系统症状表现为手足麻木、行走困难、记忆力下降等。
对于巨幼细胞性贫血的治疗,主要是补充维生素B12或叶酸。对于因饮食摄入不足引起的巨幼细胞性贫血,可通过调整饮食来改善;对于因吸收不良引起的巨幼细胞性贫血,可在补充维生素B12或叶酸的同时,积极治疗原发疾病;对于因药物影响引起的巨幼细胞性贫血,应调整药物治疗方案;对于因遗传因素引起的巨幼细胞性贫血,目前尚无特效治疗方法。
此外,对于孕妇、婴幼儿、老年人等特殊人群,应注意补充富含维生素B12和叶酸的食物,如动物肝脏、肉类、蛋类、乳制品、绿叶蔬菜等。同时,应定期进行体检,及时发现和治疗巨幼细胞性贫血等疾病。
总之,巨幼细胞性贫血是一种可防可治的疾病,只要及时发现和治疗,一般预后良好。