多发性脑梗的治疗需综合考虑多方面因素，包括药物治疗、手术治疗、康复治疗和预防复发等，具体治疗方案应根据患者情况制定。
1.药物治疗：
抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可抑制血小板聚集，减少血栓形成。
溶栓药物：如rt-PA等，可溶解血栓，恢复血流。但溶栓治疗有严格的时间窗限制，一般在发病4.5小时内使用。
改善脑循环药物：如丹参、川芎嗪等，可扩张血管，改善脑血液循环。
神经保护药物：如依达拉奉等，可减轻神经元损伤。
控制血压、血糖：高血压和高血糖是脑梗的危险因素，需要积极控制。
2.手术治疗：
介入治疗：对于大动脉粥样硬化性脑梗，可采用介入方法，如血管内溶栓、球囊扩张或支架置入等，开通闭塞血管。
去骨瓣减压术：对于大面积脑梗引起严重颅内压升高的患者，可考虑行去骨瓣减压术，以缓解脑疝。
3.康复治疗：包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、吞咽治疗等，帮助患者恢复功能，提高生活质量。
4.预防复发：
控制危险因素：如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等，应积极控制。
改变生活方式：戒烟限酒，低盐低脂饮食，适量运动，保持心情舒畅。
定期复查：定期进行脑血管检查，及时发现和处理潜在的脑血管问题。
需要注意的是，多发性脑梗的治疗应在医生的指导下进行，根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。同时，治疗后还需要进行长期的康复和管理，以预防复发和并发症的发生。对于特殊人群，如老年人、合并其他疾病的患者等，治疗需要更加谨慎，根据个体情况进行调整。如果出现脑梗症状，应尽快就医，争取最佳治疗时机。
