同型半胱氨酸高考虑是检测前高胆固醇饮食、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑梗死等造成的,需要根据原因进行针对性的处理,详情如下:
1、检测前高胆固醇饮食
同型半胱氨酸需要空腹检测,如果在检测前大量摄入高胆固醇食物,比如猪脑花、牛脑、动物肝脏等,可导致合成半胱氨酸的原料增多,进而引起同型半胱氨酸高。
其属于正常现象,一般无需特殊处理,机体经过代谢后同型半胱氨酸可以恢复正常水平,不必过度担心。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病考虑是冠状动脉壁上的斑块积聚造成的,与肥胖、缺乏体力活动、酗酒、抽烟、精神压力大等因素有关。该病可导致同型半胱氨酸代酶活性下降,使得同型半胱氨酸水平升高。
患者需要保持平稳的情绪,注意休息,可以遵医嘱使用氯吡格雷、阿司匹林等药物进行抗血小板治疗,预防血栓形成。患者还可使用硝酸甘油、美托洛尔等药物,改善心肌缺血。重症患者必要时可以做手术,比如经皮冠脉介入术、冠脉旁路移植术等,以重建冠脉血运。
3、脑梗死
脑梗死考虑与大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等有关,会导致大脑供血、供氧停止,使得游离同型半胱氨酸代谢停止,进而引起指标升高。
患者需要卧床休息,可以在医生指导下使用依达拉奉、人尿激肽原酶等药物,以改善脑血管循环,保护脑神经。如果患者血压高,还可使用硝苯地平、厄贝沙坦等,以控制血压。若患者病情严重,大脑半球大面积梗死,可以做开颅减压术进行治疗。