强直性脊柱炎初期症状多表现为下腰痛或骶髂部不适、疼痛,也可表现为臀部、腹股沟酸痛或不适,症状可向下肢放射,类似坐骨神经痛。下列人群需要特别注意:
1.有强直性脊柱炎家族史者
强直性脊柱炎有明显的家族遗传倾向,HLA-B27阳性率高达90%以上。如果家族中有强直性脊柱炎患者,其他成员应特别注意身体状况,如有不适及时就医。
2.腰骶部不适者
如果腰骶部出现不明原因的疼痛、僵硬,尤其是早晨起床后感觉腰部发僵,活动后可有所缓解,应高度怀疑强直性脊柱炎,及时就医。
3.青年男性
强直性脊柱炎好发于16-30岁的青年男性,尤其是男性多于女性。如果出现上述症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
4.虹膜炎患者
强直性脊柱炎患者中约25%-50%会出现虹膜炎,表现为眼红、眼痛、畏光、流泪等症状。如果出现虹膜炎,应及时就医,以免延误病情。
5.其他关节病变者
强直性脊柱炎除了累及脊柱和外周关节外,还可累及其他器官,如心脏、肺部、眼部等。如果出现其他关节病变或不明原因的发热、乏力等症状,应及时就医,排查强直性脊柱炎的可能。
总之,强直性脊柱炎初期症状不典型,容易被忽视或误诊。如果出现上述症状,尤其是年轻男性,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便早期治疗,避免病情进一步加重。