心率早搏是指心脏过早搏动，是最常见的心律失常之一。
1.早搏的发生机制
心脏的正常节律是由窦房结控制的，它规律地发放电信号，使心脏有序地收缩和舒张。而早搏是在窦房结信号之外，心脏的其他部位提前发出电信号，导致心脏提前收缩。这可能是由于心肌的兴奋性改变、折返激动或触发活动等原因引起的。
2.早搏的分类
早搏可以分为房性早搏、室性早搏和交界性早搏等。房性早搏通常起源于心房，室性早搏起源于心室，交界性早搏则起源于房室交界区。不同类型的早搏在心电图上有不同的特征表现。
3.早搏的症状
大多数早搏患者可能没有明显症状，部分患者可能会感到心慌、心悸、心跳停顿感或心脏“落空感”。如果早搏频繁发作或伴有心脏疾病，可能会出现胸闷、气短、乏力甚至头晕等症状。
4.早搏的诱因
早搏可能由多种因素诱发，如精神紧张、压力过大、过度劳累、睡眠不足、饮酒、吸烟、喝咖啡或浓茶等。此外，患有心脏疾病（如冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等）、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进）、电解质紊乱（如低钾血症、低镁血症）等也容易出现早搏。
5.早搏的诊断
通过心电图检查可以明确早搏的类型和频率。如果普通心电图检查未能发现早搏，可以进行24小时动态心电图监测或更长时间的监测。此外，还可能需要进行心脏超声、血液检查等，以排除其他心脏疾病。
6.早搏的治疗
对于偶发的、无症状的早搏，通常不需要特殊治疗，主要是去除诱因，如改善生活方式、调整情绪、保证充足睡眠等。如果早搏频繁发作、症状明显或伴有心脏疾病，可能需要药物治疗，如β受体阻滞剂、美西律、胺碘酮等。在某些情况下，如药物治疗无效或早搏起源部位适合，可能会考虑射频消融等介入治疗方法。
7.早搏的预后
一般来说，单纯的早搏如果得到及时恰当的治疗，预后通常较好。但如果早搏与严重的心脏疾病相关，预后则取决于心脏疾病的严重程度和治疗效果。患者需要定期复查心电图等检查，以便及时调整治疗方案。
总之，心率早搏是一种常见的心律失常，需要根据具体情况进行评估和治疗。患者应保持良好的生活习惯，避免诱发因素，如有不适及时就医。同时，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，以确保患者的心脏健康和安全。
