对于稳定性骨折,通常采用手法复位、管型石膏或支具固定,时间为6~8周;对于有移位的骨折,需手术切开复位内固定。术后应抬高患肢、进行康复训练。特殊人群需注意营养支持和并发症的预防。
对于无移位的稳定性骨折,通常采用手法复位、管型石膏或支具固定,固定时间为6~8周。而对于有移位的骨折,手法复位失败或固定后骨折再移位的患者,则需要手术切开复位内固定。
术后应注意抬高患肢,高于心脏水平,以促进静脉回流,减轻肿胀。同时,进行踝泵练习、股四头肌收缩练习等,以预防下肢深静脉血栓形成。在骨折愈合前,避免患肢完全负重,可在医生的指导下部分负重行走。
骨折愈合后,需要及时进行康复训练,包括恢复关节活动度、增强肌肉力量、改善平衡功能等,以促进恢复正常的行走功能。
需要注意的是,在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,按时进行复查,以了解骨折愈合情况。同时,应注意休息,避免过早进行剧烈运动,以免影响骨折愈合。
此外,特殊人群的治疗方法可能会有所不同。例如,老年人骨折愈合时间较长,应更加注意营养支持和并发症的预防。儿童骨折需要特别关注骨骺损伤的情况。糖尿病患者骨折后感染的风险较高,需要更加严格地控制血糖。对于有其他基础疾病的患者,也需要在治疗过程中积极控制病情,以提高治疗效果。
总之,脚踝骨折的治疗需要根据具体情况进行选择,包括骨折的类型、移位程度、患者的健康状况等。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,注意休息和营养,以促进骨折的愈合和康复。