坐久了脚后跟疼可能是鞋子大小不合适、足底筋膜炎、梨状肌综合征等原因导致的，需要根据病因治疗，详情如下：
1、鞋子大小不合适
久坐会导致下肢静脉血液回流障碍，使血液淤积在小腿、踝关节周围等，并引起局部水肿。如果本身穿的鞋子大小不合适，在下肢、踝关节周围水肿时会加重对局部的压迫，导致脚后跟疼。
此时可以适当起身活动，按摩或抬高双下肢，促进血液回流，平时避免长时间久坐。另外还要尽量更换宽松、舒适的鞋子，避免穿高跟鞋或者过小的鞋子久坐、长时间行走。一般在改善不良的穿鞋习惯后，脚后跟疼的症状可以自行消失。
2、足底筋膜炎
患者足底筋膜或肌肉长期处于超负荷工作状态，使足底筋膜反复受到牵拉，会引起足底筋膜轻微损伤并出现无菌性炎症，常表现为脚后跟内侧疼痛。
患者在疼痛发作时应适当卧床休息，抬高患脚，同时辅以冰敷、按摩，以减轻和消除炎症，缓解疼痛。日常避免久坐，在进行运动及行走时可以佩戴功能矫正鞋垫，抬高足弓，减轻足底筋膜张力。疼痛严重时可遵医嘱涂抹非甾体类抗炎药缓解，比如塞来昔布、布洛芬等。保守治疗1年以上症状无改善，且疼痛剧烈的患者，可进行足底筋膜松解术治疗。大部分患者经治疗后可有效缓解症状，少数患者可能会在症状缓解后1年内复发，要注意预防。
3、梨状肌综合征
患者因臀部外伤出血、瘢痕形成或者是注射药物使梨状肌变性、纤维挛缩等，会使坐骨神经在梨状肌处受到卡压引起梨状肌综合征，常表现为臀部疼痛和下肢、足部放射痛。久坐容易加重坐骨神经在梨状肌处的受压程度，导致疼痛症状明显，形成坐久了脚后跟疼的情况。
疼痛明显的患者可遵医嘱口服非甾体抗炎类药物，如塞来昔布、双氯芬酸钠等，也可以采取热疗、超声波冲击等方法缓解症状。对于保守治疗无效的患者，可通过手术探查有无肌肉变性、瘢痕粘连等情况，如果有上述情况则可以采取手术切除病变肌肉和粘连的瘢痕组织，并解除神经压迫，缓解临床症状。大部分患者经过上述治疗后可以恢复正常生活，少数患者可能会复发，需要二次手术。
除上述原因外，坐久了脚后跟疼还有可能是跟骨骨髓炎、神经鞘瘤、跟骨肿瘤等原因导致的，建议及时前往医院检查确诊，并针对病因治疗。
