拇外翻是否必须手术取决于畸形程度、症状、保守治疗效果、并发症及职业需求等因素，需与医生充分沟通后决定。
拇外翻是否必须进行手术治疗，需要根据具体情况来决定。一般来说，以下情况可能需要手术治疗：
1.畸形严重：如果拇外翻畸形严重，影响到行走和穿鞋，或者出现明显的疼痛和肿胀，手术可能是更好的选择。
2.保守治疗无效：经过一段时间的保守治疗（如穿戴矫形器、物理治疗、药物治疗等）后，拇外翻症状没有改善，或者病情继续加重，手术可能是必要的。
3.出现并发症：如拇囊炎、滑囊炎、跖趾关节炎等并发症，手术可以解决这些问题并缓解疼痛。
4.职业需求：某些职业需要良好的足部功能，如运动员、舞蹈演员等，手术可以改善足部的结构和功能，提高职业表现。
然而，并不是所有的拇外翻都需要手术治疗。以下情况可以考虑保守治疗：
1.轻度畸形：拇外翻角度较小，症状不明显，对生活影响不大。
2.年龄较大：对于年龄较大或身体状况不适合手术的患者，保守治疗可能是更合适的选择。
3.存在其他健康问题：如果患者同时患有其他严重疾病，手术风险可能增加，医生可能会建议先进行保守治疗。
在决定是否进行手术治疗时，医生会综合考虑患者的年龄、症状、畸形程度、足部功能、健康状况等因素。手术治疗的目的是纠正拇外翻畸形，缓解疼痛，恢复足部的正常功能。常见的手术方法包括软组织松解、截骨术、关节融合术等。
需要注意的是，拇外翻手术是一种较为复杂的手术，需要在经验丰富的医生指导下进行。手术前后的护理和康复也非常重要，患者需要遵循医生的建议进行治疗和康复训练，以提高手术效果和恢复足部功能。
总之，拇外翻是否必须进行手术治疗应根据个体情况而定。患者应与医生充分沟通，了解手术和保守治疗的利弊，然后根据自己的需求和医生的建议做出决策。在治疗过程中，患者还应注意足部护理，选择合适的鞋子，避免长时间站立和行走，以预防拇外翻的进一步加重。
