同型半胱氨酸37.3μmol/L是否严重及如何治疗,应结合具体情况进行判断,比如饮食不当、肾病、脑梗死等。
1、饮食不当
比如节食、偏食、高胆固醇饮食以及不规律饮食等,均可能导致营养物质摄入减少,引起B族维生素缺乏,从而造成同型半胱氨酸升高。因不伴有器质性病变,通常不严重。
上述原因引起的同型半胱氨酸升高,一般不需要采取特殊治疗,平时注意保持充分的营养摄入即可。
2、肾病
肾病患者由于肾脏功能和结构异常,可阻碍同型半胱氨酸的正常代谢,导致同型半胱氨酸升高。早期可无明显不适症状,一般不严重。随着病情进一步发展,可引起肾衰竭,通常比较严重。
建议选择新鲜的蔬菜、水果和牛奶鸡蛋等富含优质蛋白的食物,避免食用高盐、高钾的食物,以减轻肾脏负担,有助于病情恢复。对于细菌感染导致肾病,可以遵医嘱使用罗红霉素、阿奇霉素、氧氟沙星等抗生素进行治疗,起到杀菌、消炎的作用。若是自身免疫性疾病引起的,可以在医生的指导下使用环孢素、甲氨蝶呤、地塞米松等药物进行治疗,起到抑制免疫反应、抗炎的作用。发展至肾衰竭的患者,可以考虑采取肾移植术进行治疗。
3、脑梗死
脑梗死患者因脑组织缺血、缺氧,可引起昏迷、休息,导致同型半胱氨酸终止代谢,造成同型半胱氨酸升高,通常比较严重。
建议患者多休息,避免过度活动,卧床时可以适当将头部抬高,以促进血液回流,对病情改善有一定的帮助。同时,患者还可以在医生的指导下使用甲钴胺、谷维素、依达拉奉等药物进行治疗,起到保护和营养神经的作用。梗死面积较大时,可以考虑采取开颅减压术、部分脑组织切除术等手术进行治疗。