甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少导致的机体代谢降低的疾病,患者可能出现畏寒、乏力等症状,检查可见TSH升高、FT4降低,治疗方法为补充甲状腺激素,需终身服药并定期复查。
1.症状
大多数甲减患者没有特异性症状,常见的有畏寒、乏力、便秘、月经不调、体重增加等。随着病情进展,可能出现表情呆滞、反应迟钝、声音嘶哑、皮肤干燥、毛发稀疏等症状。
2.检查
怀疑甲减时,需要进行甲状腺功能检查,包括血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、总甲状腺素(TT4)等。此外,还可能需要进行甲状腺自身抗体检测、甲状腺超声等检查,以明确病因。
3.诊断
如果血清TSH升高、FT4降低,可诊断为甲减。对于亚临床甲减,即血清TSH升高、FT4正常者,需要结合临床症状、甲状腺自身抗体等综合判断。
4.治疗
甲减的治疗主要是补充甲状腺激素,常用药物为左甲状腺素钠。治疗目标是将血清TSH控制在正常范围内,维持甲状腺功能正常。
5.注意事项
甲减患者需要终身服用甲状腺激素替代治疗,不能自行停药。在治疗过程中,需要定期复查甲状腺功能,根据结果调整药物剂量。此外,甲减患者在饮食上没有特殊禁忌,但应适当增加碘的摄入。
总之,甲减是一种可以治疗的疾病,通过早期诊断和规范治疗,可以有效控制病情,提高生活质量。如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。