强直性脊柱炎的检查主要包括以下几个方面：
1.临床症状：医生会详细询问患者的症状，包括腰骶部疼痛、晨僵、脊柱活动受限等。这些症状对诊断有重要提示作用。
2.体征检查：医生会进行全面的体格检查，包括脊柱的弯曲度、活动度、压痛等。骶髂关节的检查也很重要，可能会进行骶髂关节的叩击痛、压痛等评估。
3.实验室检查：
血液检查：检查红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）等炎症指标，以及HLA-B27抗原。HLA-B27阳性对强直性脊柱炎的诊断有一定的提示作用，但不是确诊的唯一标准。
自身抗体检查：可能会检查类风湿因子、抗核抗体等，以排除其他自身免疫性疾病。
4.影像学检查：
X线检查：是诊断强直性脊柱炎的常用方法，可以观察脊柱的形态、骨密度等变化，早期可能仅表现为骶髂关节的骨质疏松和破坏。
CT检查：对骶髂关节的病变显示更为清晰，可以帮助发现早期的炎症和破坏。
磁共振成像（MRI）：对于早期的强直性脊柱炎病变，尤其是脊柱炎症的评估，MRI具有更高的敏感性。
骨扫描：可用于检测全身骨骼的代谢情况，帮助发现早期的骨病变。
需要注意的是，强直性脊柱炎的诊断需要综合考虑临床症状、体征、实验室检查和影像学结果。在一些情况下，可能需要进行多次检查和评估，以确保诊断的准确性。此外，对于疑似强直性脊柱炎的患者，医生还会排除其他可能导致类似症状的疾病，如感染、脊柱结核、类风湿关节炎等。
对于高危人群，如有强直性脊柱炎家族史、脊柱关节炎症状、HLA-B27阳性等，应密切关注自身健康状况，定期进行检查。如果出现腰骶部疼痛、僵硬等不适，应及时就医，以便早期诊断和治疗。早期诊断和治疗可以有效控制病情，减轻疼痛和残疾的发生。同时，患者也应积极配合医生的治疗，包括药物治疗、物理治疗、康复训练等，以提高生活质量。
