高血压吃药不降可能由多种原因引起，如未改善生活方式、药物选择不当、药物依从性差、存在其他疾病、情绪波动、不合理的用药时间或药物副作用等。建议及时就医，医生会根据患者情况调整治疗方案，患者也应积极改善生活方式，按时服药，定期监测血压，如有不适及时就医。
1.未改善生活方式：高血压患者除了需要按时服药外，还需要改善生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒、避免熬夜等。如果患者未改善生活方式，可能会导致血压不降。
2.药物选择不当：有些患者可能需要联合使用两种或两种以上的降压药才能有效控制血压。如果患者目前服用的降压药种类或剂量不当，可能会导致血压不降。
3.药物依从性差：有些患者可能会忘记服药或不按医嘱服药，这会导致血压波动，影响降压效果。
4.存在其他疾病：有些患者可能同时患有其他疾病，如糖尿病、肾病、甲状腺功能减退等，这些疾病可能会影响降压效果。
5.情绪波动：情绪激动、紧张、焦虑、愤怒等情绪波动可能会导致血压升高。
6.不合理的用药时间：有些降压药需要在特定的时间服用，如清晨或下午，才能有效控制血压。如果患者用药时间不合理，可能会导致血压不降。
7.药物副作用：有些降压药可能会导致头晕、乏力、水肿等副作用，影响患者的生活质量。如果患者对某种降压药不耐受，可能会导致血压不降。
如果高血压患者吃药后血压仍不降，建议及时就医，医生会根据患者的具体情况进行评估，并调整治疗方案。同时，患者应积极改善生活方式，按时服药，定期监测血压，避免情绪波动，如有不适及时就医。
此外，对于孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群，高血压的治疗需要更加谨慎。这些人群的血压调节机制可能与成年人不同，对药物的耐受性也可能不同。因此，在治疗高血压时，应根据特殊人群的具体情况进行个体化治疗，避免使用对胎儿或婴儿有不良影响的药物。同时，这些人群在服用降压药期间应密切监测血压和身体状况，如有异常应及时就医。
