扁桃体一边大一边小好多年，如无不适，通常无需治疗，只需定期观察；如有异常，需及时就医，治疗方法因病因而异。
扁桃体一边大一边小好多年了，一般不需要治疗，但需要定期观察。
扁桃体是一对扁卵圆形的淋巴器官，位于扁桃体窝内。扁桃体的大小因人而异，且可随年龄而变化，在儿童时期，扁桃体可呈生理性肥大，这是正常现象。如果扁桃体虽然一边大一边小，但没有任何症状，如咽痛、打鼾、吞咽困难等，且不影响呼吸和吞咽功能，一般不需要治疗。只需定期观察扁桃体的大小、形态和功能即可。
然而，如果扁桃体一边大一边小，并伴有以下症状，可能需要治疗：
1.反复发炎：扁桃体反复发炎可导致扁桃体肥大，影响呼吸和吞咽功能，甚至引起风湿热、肾炎等全身性疾病。此时需要进行治疗，如使用抗生素、扁桃体切除术等。
2.打鼾：扁桃体肥大可导致气道狭窄，引起打鼾。严重的打鼾可能影响睡眠质量和身体健康，需要进行治疗，如使用呼吸机、手术等。
3.吞咽困难：扁桃体肥大可导致吞咽困难，影响进食。此时需要进行治疗，如使用抗生素、手术等。
4.其他：扁桃体肥大还可能导致口臭、中耳炎等并发症，需要进行相应的治疗。
总之，如果扁桃体一边大一边小好多年了，没有任何症状，一般不需要治疗。但需要定期观察扁桃体的大小、形态和功能，如有异常应及时就医。同时，应注意保持口腔卫生，避免过度劳累和感染。对于儿童扁桃体肥大，应根据具体情况进行评估和治疗，避免过度治疗。
需要注意的是，对于孕妇、免疫功能低下者、患有其他疾病者等特殊人群，扁桃体肥大的治疗应更加谨慎，需要在医生的指导下进行。
