支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，患者在夜间咳嗽厉害可能与以下原因有关。
1.夜间体位改变
夜间睡觉时，身体的体位发生改变，可能导致呼吸道分泌物积聚，刺激咳嗽反射。此外，睡眠时呼吸频率减慢，呼吸道分泌物排出不畅，也会加重咳嗽症状。
2.夜间迷走神经兴奋
夜间迷走神经兴奋，会使支气管平滑肌收缩，分泌物增多，从而引起咳嗽。
3.炎症刺激
支气管炎患者在夜间，身体的炎症反应可能会加重，导致咳嗽加剧。
4.环境因素
夜间室内温度过低、干燥、空气污染等环境因素，可能刺激呼吸道，引起咳嗽。
5.其他因素
如过敏、胃食管反流等，也可能导致夜间咳嗽加重。
针对支气管炎晚上咳嗽厉害的情况，可以采取以下措施缓解症状。
1.保持室内空气湿润，可以使用加湿器增加空气湿度。
2.调整体位，可采取半卧位或侧卧位，以减少咳嗽。
3.及时清除呼吸道分泌物，鼓励患者咳痰，保持呼吸道通畅。
4.避免刺激性食物和饮料，如辛辣、油腻、咖啡等。
5.按照医生的建议使用止咳药物，但应避免滥用止咳药，以免影响痰液咳出。
6.积极治疗原发病，如抗感染、平喘等。
7.保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、适当的运动、避免吸烟等。
需要注意的是，如果咳嗽症状持续不缓解或伴有其他严重症状，如呼吸困难、发热等，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。此外，对于儿童、老年人、孕妇等特殊人群，如有咳嗽症状，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。同时，在治疗过程中，应注意观察病情变化，如有异常应及时告知医生。
