小孩发烧39.4℃但精神好也需要治疗，可采取观察病情、给予退烧药、补充水分等措施，同时要保持与医生的沟通。
小孩发烧39.4℃但精神好也需要治疗。发烧是身体对抗感染的一种自然反应，但当体温过高时，可能会对小孩的身体造成损害，尤其是对于3个月以下的婴儿或存在基础疾病的小孩。
虽然小孩目前精神状态较好，但发烧本身可能会影响小孩的身体功能，如消化、免疫系统等。此外，高烧还可能引起热性惊厥，尤其是在体温快速上升期。
因此，即使小孩精神好，也应该采取以下措施：
观察病情：密切观察小孩的体温变化、精神状态、饮食和睡眠情况等，以及是否出现其他异常症状。
给予退烧药：可以按照医生的建议或药品说明书使用退烧药，如对乙酰氨基酚或布洛芬，以降低体温。但请务必按照正确的剂量使用药物。
补充水分：确保小孩摄入足够的水分，以防止脱水。可以给小孩喝适量的温开水、果汁或口服补液盐溶液。
就医：如果小孩的发烧持续时间较长（超过3天）、体温反复升高、出现其他严重症状（如呼吸急促、咳嗽加剧、频繁呕吐、腹泻等）或精神状态明显改变，应及时就医。医生会根据具体情况进行评估，并可能会建议进一步的检查和治疗。
需要注意的是，每个小孩的情况都不同，因此在处理小孩发烧时，最好遵循医生的建议。同时，要保持与医生的沟通，及时汇报小孩的病情变化。
