不是所有的包皮都必须手术，是否手术应根据包茎、包皮过长、感染、健康问题和个人意愿等因素决定。
不是所有的包皮都必须手术，是否需要手术应根据具体情况来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.包茎：如果包皮无法翻开露出龟头，即为包茎。这种情况下，包皮垢难以清除，容易导致感染和炎症，通常需要手术治疗。
2.包皮过长：包皮虽然可以翻开，但过长的包皮会影响性生活或导致其他问题，如包皮嵌顿等，也可能需要手术。
3.反复感染：如果包皮或龟头经常发生感染，如尿道炎、龟头炎等，手术可能有助于预防感染的复发。
4.其他健康问题：某些健康问题，如糖尿病、免疫系统疾病等，可能会影响伤口愈合，增加手术风险，需要在手术前进行评估和治疗。
5.个人意愿：如果个人对包皮过长或包茎感到不适或不满意，也可以考虑手术。
需要注意的是，对于新生儿和婴儿，包皮过长是常见的，通常会随着年龄的增长而逐渐改善。在青春期前，不建议轻易进行包皮环切手术。
在决定是否进行包皮手术之前，建议咨询专业的医生。医生会根据个人情况进行详细的评估，并提供个性化的建议。手术是一种有效的治疗方法，但也存在一定的风险和并发症。医生会在手术前详细告知患者手术的风险和注意事项，患者可以根据自己的情况做出明智的决策。
此外，无论是否进行手术，保持良好的个人卫生习惯非常重要。每天清洗包皮和龟头，及时清除包皮垢，有助于预防感染和其他问题的发生。
