心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌暂时缺血、缺氧引起的胸痛综合征,主要原因是冠状动脉狭窄或阻塞,典型症状为胸骨后或心前区压迫性、紧缩性疼痛,休息或含服硝酸甘油可缓解。治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗,预防措施包括控制危险因素、改变生活方式、定期体检等。
1.病因:
主要原因是冠状动脉粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞,使心肌供血不足。
其他因素如冠状动脉痉挛、心肌肥厚、心脏瓣膜病等也可能引起心绞痛。
2.症状:
典型的心绞痛表现为胸骨后或心前区的压迫性、紧缩性疼痛,可向左肩、左臂放射,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。
不典型的心绞痛症状可能包括牙痛、下颌痛、上腹痛、左肩痛等,容易被误诊。
3.诊断:
医生会通过详细的病史询问、体格检查、心电图等方法来诊断心绞痛。
有时可能需要进行冠状动脉造影等进一步检查,以明确血管病变的程度和范围。
4.治疗:
治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。
药物治疗主要是使用硝酸酯类药物、抗血小板药物、他汀类药物等,以缓解症状、预防心肌梗死。
介入治疗和手术治疗则是通过介入手段或搭桥手术来改善冠状动脉供血。
5.预防:
控制危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等。
改变生活方式,如适量运动、戒烟限酒、控制体重、低盐低脂饮食等。
定期体检,及时发现和治疗心血管疾病。
6.注意事项:
心绞痛发作时应立即停止活动,休息或舌下含服硝酸甘油。
如症状持续不缓解或频繁发作,应及时就医。
患者应遵医嘱服药,定期复查,避免自行增减药量或停药。
总之,心绞痛是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。患者应积极控制危险因素,改善生活方式,遵循医生的建议进行治疗和预防。如果出现胸痛等不适症状,应立即就医,以避免延误病情。