知柏地黄丸是在六味地黄丸基础上加知母、黄柏而成，增强了滋阴清热的作用，两者的成分、功效、适用人群和不良反应均有不同。
知柏地黄丸和六味地黄丸不一样。知柏地黄丸和六味地黄丸均出自医圣张仲景的名著《金匮要略》，是滋补肾阴的基础方剂，在六味地黄丸的基础上加了知母和黄柏两味药，增强了滋阴清热的作用。
知柏地黄丸和六味地黄丸的区别在于：
1.成分不同：知柏地黄丸由知母、黄柏、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻组成；六味地黄丸由熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻组成。
2.功效不同：知柏地黄丸具有滋阴降火的功效，用于治疗阴虚火旺、潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精、小便短赤等；六味地黄丸具有滋阴补肾的功效，用于治疗肾阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精等。
3.适用人群不同：知柏地黄丸适用于阴虚火旺的人群，如更年期综合征、高血压、糖尿病、慢性咽炎等；六味地黄丸适用于肾阴亏损的人群，如头晕耳鸣、腰膝酸软、遗精盗汗等。
4.不良反应不同：知柏地黄丸和六味地黄丸的不良反应尚不明确，但在服用过程中，可能会出现胃肠道不适、皮疹等不良反应。
需要注意的是，知柏地黄丸和六味地黄丸虽然是中药，但也需要在医生的指导下使用，避免自行用药。同时，在服用药物期间，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、生冷等食物，以免影响药效。
