肾性高血压的主要原因包括肾脏结构改变、肾脏分泌的激素改变、水钠潴留、血管内皮功能障碍、其他因素等。
1.肾脏结构改变
各种原因引起的肾脏实质性病变,如急、慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,肾动脉狭窄,肾结核,肾结石,肾肿瘤等,均可导致血压升高。
2.肾脏分泌的激素改变
肾脏能分泌多种激素,如肾素、血管紧张素、前列腺素、激肽等,这些激素在调节血压、水盐代谢等方面起着重要作用。当肾脏发生病变时,这些激素的分泌会发生异常,从而导致血压升高。
3.水钠潴留
肾脏是调节水钠平衡的重要器官,当肾脏功能受损时,会导致水钠潴留,血容量增加,从而引起血压升高。
4.血管内皮功能障碍
肾脏是血管内皮细胞的重要来源之一,肾脏病变会导致血管内皮功能障碍,血管平滑肌细胞增殖,血管壁增厚,血管腔狭窄,从而引起血压升高。
5.其他因素
如精神紧张、焦虑、肥胖、高盐饮食、过度饮酒等,也可能导致血压升高。
对于肾性高血压患者,应积极治疗原发病,同时注意饮食、休息等,以控制血压。如果血压控制不佳,可能会导致心、脑、肾等重要脏器的损害,甚至危及生命。因此,肾性高血压患者应定期监测血压,遵医嘱治疗。