房间隔缺损是一种常见的先天性心脏疾病,其中继发孔型房间隔缺损是最常见的类型之一。
房间隔缺损是由于原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,导致左右心房之间遗留孔隙。根据缺损部位的不同,房间隔缺损可分为原发孔型和继发孔型。
继发孔型房间隔缺损通常位于房间隔的中央部位,缺损大小不等。由于左心房压力高于右心房,可出现左向右分流,使部分血液从左心房流入右心房,增加了右心房和右心室的负荷。长期的分流可导致右心房、右心室扩大,进而影响心脏的功能。
房间隔缺损继发孔的症状取决于缺损的大小和分流量的多少,多数患者无明显症状,常在体检时发现心脏杂音而被确诊。当缺损较大时,可能会出现活动后气促、乏力、心悸等症状。随着病情的进展,可能会出现心律失常、心力衰竭等并发症。
对于房间隔缺损继发孔的治疗,主要包括介入封堵和外科手术治疗两种方法。介入封堵是通过股静脉或颈静脉将封堵器送达房间隔缺损部位,将其关闭,该方法创伤小、恢复快,适用于大多数房间隔缺损患者。外科手术则是通过胸骨正中切口,直接修补房间隔缺损。