血糖总是降不下来，可能有饮食控制不佳、缺乏运动、药物使用不当、应激状态、胰岛素抵抗严重等原因引起的。
1.饮食控制不佳
不合理的饮食是导致血糖难以控制的重要因素。如果患者仍然摄入大量高糖、高脂肪、高热量的食物，如各类甜品、油炸食品等，或者没有规律进食，餐量不稳定，都可能使血糖波动大且难以降低。
2.缺乏运动
运动对于血糖的调节起着关键作用。如果没有足够的运动量，身体对胰岛素的敏感性会下降，糖分不能被有效地利用和消耗，从而导致血糖居高不下。
3.药物使用不当
降糖药物的种类选择、剂量以及使用时间等都需要根据个体情况精确调整。如果用药不规范，比如漏服、错服或者随意增减剂量，都会影响降糖效果。
4.应激状态
长期处于压力、焦虑、睡眠不足等应激状态下，会促使体内升糖激素分泌增加，导致血糖升高且不易下降。
5.胰岛素抵抗严重
一些患者可能存在严重的胰岛素抵抗，使得胰岛素不能正常发挥作用，即便使用了胰岛素或其他降糖药，血糖也难以有效控制。
如果没有规律监测血糖，不能及时发现血糖的变化情况，就无法针对性地调整治疗方案，也会导致血糖控制不理想。
总之，要想有效地控制血糖，需要患者在医生的指导下，综合考虑饮食、运动、药物等多方面因素，同时积极治疗可能影响血糖的其他疾病，保持良好的心态和生活习惯，定期监测血糖，以便及时调整治疗方案，确保血糖控制在合理范围。
