冠心病心电图诊断标准是什么

周国栋 2025-11-14 04:42:00 5

冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,其心电图诊断标准包括心肌缺血、心肌梗死、心律失常等改变,但需结合其他检查综合判断,对特殊人群的诊断存在局限性。

冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。

冠心病的心电图诊断标准如下:

1.心肌缺血的心电图改变:

T波改变:T波低平、双向或倒置。

ST段改变:ST段压低、抬高或水平型延长。

2.心肌梗死的心电图改变:

特征性改变:宽而深的Q波,ST段抬高呈弓背向上型,T波倒置。

演变过程:有早期、急性期、亚急性期和陈旧期的变化。

3.心律失常:可出现各种心律失常,如早搏、房颤、房室传导阻滞等。

4.其他改变:可出现QRS波群电压改变、QT间期延长等。

需要注意的是,心电图只是冠心病诊断的一种辅助手段,不能单独依靠心电图来确诊冠心病。医生还会结合患者的症状、体征、冠状动脉造影等检查结果进行综合判断。

此外,对于一些特殊人群,如老年人、糖尿病患者、高血压患者等,冠心病的心电图表现可能不典型,需要结合其他检查进行诊断。同时,心电图检查也有一定的局限性,如部分患者在心电图正常时仍可能存在心肌缺血或梗死。

如果怀疑自己有冠心病或出现胸痛、胸闷等症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便早发现、早治疗,避免病情进展。

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