肱二头肌长头肌腱炎主要通过临床症状、体征及影像学检查进行诊断,包括肩部疼痛、活动受限、压痛、肱二头肌长头肌腱弹响或弹跳感等症状,以及肩关节前方压痛、活动受限、肱二头肌长头肌腱弹响或弹跳感等体征,X线、超声、MRI等影像学检查也有助于诊断。
肱二头肌长头肌腱炎主要通过临床症状、体征及影像学检查进行诊断,以下是具体分析:
1.临床症状:
肩部疼痛:主要位于肩关节前外侧,可向上臂、前臂放射,夜间疼痛加重,影响睡眠。
肩关节活动受限:患者主动或被动活动肩关节时可出现疼痛,以外展、外旋和后伸受限最为明显。
压痛:肱骨结节间沟处有明显压痛,可触及条索状或结节状硬物。
2.体征:
肩关节前方压痛:在肱二头肌长头肌腱处有明显压痛。
肩关节活动受限:肩关节活动受限,以外展、外旋和后伸受限最为明显。
肱二头肌长头肌腱弹响或弹跳感:当患者主动收缩肱二头肌时,可出现肱二头肌长头肌腱弹响或弹跳感。
3.影像学检查:
X线检查:可观察肱骨结节间沟有无骨质增生、变窄等改变。
超声检查:可观察肱二头肌长头肌腱的形态、结构及有无积液等改变。
MRI检查:可更清晰地观察肱二头肌长头肌腱的损伤情况,对诊断具有重要价值。
需要注意的是,肱二头肌长头肌腱炎的诊断需要综合考虑临床症状、体征及影像学检查结果。在诊断过程中,还需要排除其他可能引起肩部疼痛和活动受限的疾病,如肩周炎、肩袖损伤等。
对于老年人、运动员等高危人群,如果出现肩部疼痛、活动受限等症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便早期治疗,避免病情加重。