咽东西胃就疼一下，不吃就没事可能是物理刺激、胃炎、胃溃疡等原因引起的。
患者食用过于坚硬或具有刺激性的食物，如核桃、花生、酸辣粉、麻辣烫等，对胃黏膜产生刺激，患者可能会出现咽东西胃就疼一下，不吃就没事的情况。患者应该尽量避免食用上述食物，多吃煮烂的面条、鸡蛋羹、鱼肉等软烂、易消化的食物，其还应该多吃胡萝卜、莴笋、黄瓜、猕猴桃、香蕉等新鲜的蔬菜水果，其中富含的维生素可增强胃肠屏障。
应激、酒精、创伤、幽门螺杆菌感染等原因导致患者出现胃炎，可能会出现胃黏膜充血、水肿、糜烂、出血等情况，患者咽东西时，食物对胃黏膜产生刺激，可能会出现胃疼的情况，无外界刺激时，患者多不会出现疼痛症状。患者可以在医生的指导下服用枸橼酸铋雷尼替丁胶囊、西咪替丁片等药物进行治疗，H2受体拮抗剂能够有效抑制胃酸分泌，从而减轻其胃痛的情况，其还可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、硫糖铝口服混悬液等保护胃黏膜的药物，减轻胃酸对患者胃黏膜产生的刺激。
胃溃疡患者胃内壁黏膜或更深层发生溃疡，食物进入胃内对其溃疡部位产生刺激，导致患者出现进餐时或进餐后胃疼的情况。胃溃疡患者可以在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑肠溶片等药物，抑制胃酸分泌，从而减轻患者胃疼的症状，其还可以遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝分散片等药物，保护损伤的黏膜，降低溃疡的复发率，以免患者再次出现胃疼的情况。
