子宫肌瘤是否需要开刀取决于肌瘤的大小、位置、症状、患者年龄和生育需求等因素，一般肌瘤较大、位置特殊、生长迅速、保守治疗无效或患者有强烈手术意愿时才需要开刀。
子宫肌瘤是否需要开刀，取决于肌瘤的大小、位置、症状以及患者的年龄、生育需求等因素。一般来说，以下情况可能需要开刀：
1.肌瘤较大：肌瘤直径大于5厘米，或引起明显的月经异常、腹痛、尿频等症状。
2.肌瘤位置特殊：肌瘤位于子宫黏膜下、子宫肌壁间或子宫颈，可能影响受孕或导致流产。
3.肌瘤生长迅速：短期内肌瘤体积明显增大，或绝经后肌瘤继续生长。
4.保守治疗无效：经过药物治疗或其他保守治疗方法，肌瘤症状无明显改善或持续加重。
5.患者有强烈的手术意愿：对于肌瘤较小但症状明显，或对肌瘤有心理负担的患者，也可选择开刀治疗。
需要注意的是，开刀治疗子宫肌瘤是一种有创的手术方法，会对患者的身体造成一定的影响。在决定是否开刀之前，患者应与医生进行充分的沟通，了解手术的风险和收益，并根据自己的情况做出明智的选择。对于有生育需求的患者，开刀治疗应尽量在肌瘤剔除术后1-2年再考虑怀孕，以减少流产和早产的风险。
此外，对于年龄较大、无生育需求、肌瘤较小且无明显症状的患者，也可选择定期复查超声，密切观察肌瘤的生长情况，无需立即开刀治疗。
总之，子宫肌瘤是否需要开刀应根据个体情况综合判断，患者应在医生的指导下选择适合自己的治疗方案。
