妊娠合并急性胆囊炎患者的护理包括密切观察病情、饮食护理、对症护理、心理护理和健康教育，以缓解症状、促进康复。
妊娠合并急性胆囊炎是妊娠期较为常见的外科并发症，多发生在妊娠晚期，右上腹阵发性绞痛，可伴有恶心、呕吐等症状，若病情进一步发展，还可能出现胆囊坏疽、穿孔等并发症，严重威胁母婴健康。因此，对于妊娠合并急性胆囊炎的患者，除了积极进行治疗外，还需要给予精心的护理。
一、密切观察病情
1.观察生命体征：包括体温、脉搏、呼吸、血压等，每4小时测量一次，直至病情稳定。
2.观察腹部症状：注意观察腹痛的部位、性质、程度及有无放射痛，有无腹肌紧张、压痛、反跳痛等。
3.观察皮肤、巩膜黄染情况：有无黄疸出现。
4.观察尿液颜色：有无血尿出现。
5.观察胎心、胎动情况：每4小时听一次胎心，每天计数胎动3次，了解胎儿在宫内的情况。
二、饮食护理
1.禁食：在腹痛、恶心、呕吐等症状缓解后，逐渐给予清流食，如米汤、果汁等，然后逐渐过渡到半流食、软食。
2.补充营养：给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪的饮食，以满足孕妇及胎儿的营养需求。
3.注意饮食卫生：避免食用不洁食物，防止感染。
三、对症护理
1.疼痛护理：根据疼痛的程度，给予适当的止痛药物，以缓解疼痛。
2.恶心、呕吐护理：给予止吐药物，保持口腔清洁，呕吐时将头偏向一侧，防止误吸。
3.高热护理：给予物理降温或药物降温，保持体温在正常范围内。
四、心理护理
1.关心、安慰患者：了解患者的心理状态，给予关心、安慰和鼓励，消除患者的紧张、恐惧心理。
2.讲解疾病知识：向患者讲解疾病的相关知识、治疗方法及预后情况，使患者了解自己的病情，积极配合治疗。
3.提供心理支持：鼓励患者家属给予患者心理支持，让患者感受到家庭的温暖。
五、健康教育
1.指导患者养成良好的饮食习惯：避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，如动物内脏、油炸食品等，多吃新鲜蔬菜、水果。
2.指导患者注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
3.指导患者注意个人卫生：勤洗澡、勤换衣服，保持皮肤清洁。
4.指导患者按时进行产前检查：及时发现和处理孕期的各种异常情况。
总之，对于妊娠合并急性胆囊炎的患者，需要给予精心的护理，密切观察病情，给予饮食、对症、心理等方面的护理，同时做好健康教育，使患者能够早日康复。
