大便变细但肠镜正常，可能由肠道外、肠道内因素引起，如饮食习惯、肠道动力异常、腹部疾病、肛管或直肠狭窄、寄生虫感染等，也可能是其他疾病导致，如有高危因素，应定期检查。
大便变细但肠镜正常，可能是由以下原因引起：
1.肠道外因素：
饮食习惯：食物过于精细、缺乏膳食纤维，可能导致大便变细。
肠道动力异常：肠道平滑肌或神经功能紊乱，可引起肠道蠕动减慢，使大便在肠道内停留时间延长，变得干燥、细小。
腹部疾病：如腹部肿瘤、炎症性肠病等，可压迫肠道，导致大便变细。
2.肠道内因素：
肛管或直肠狭窄：肛管或直肠的局部病变，如肛裂、肛瘘、痔疮等，可导致肠腔狭窄，使大便排出受阻，变细。
肠道寄生虫感染：如蛔虫、钩虫等寄生虫感染，可引起肠道局部狭窄，导致大便变细。
其他：肠道易激综合征、巨结肠等疾病也可能导致大便变细。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，大便变细还可能与其他因素有关。如果发现大便变细，且持续时间较长，或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、便秘、腹泻等，应及时就医，进行进一步的检查，如大便潜血试验、影像学检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。此外，对于老年人、有肠道肿瘤家族史等高危人群，更应重视大便变细等异常情况，定期进行肠镜检查，以便早发现、早诊断、早治疗。
