子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,多发生于经产妇和老年女性,主要原因包括分娩损伤、衰老、长期腹压增加和盆底组织发育不良,症状有阴道肿物脱出、腰骶部酸痛、下坠感、排尿排便异常等,治疗方法有非手术治疗和手术治疗。
子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,称为子宫脱垂,简称“宫脱”。子宫脱垂多发生于经产妇,老年女性更为常见。
子宫脱垂的原因主要有以下几点:
1.分娩损伤:分娩时,尤其是难产、第二产程延长或经阴道手术助产,易造成宫颈、宫颈主韧带、子宫骶韧带损伤,若产后未得到及时修复,可导致子宫脱垂。
2.衰老:随着年龄的增长,女性的盆底肌肉、筋膜等组织会逐渐松弛,失去弹性,从而无法支撑子宫。
3.长期腹压增加:长期从事重体力劳动、慢性咳嗽、习惯性便秘等,可导致腹压增加,使子宫向下移位。
4.盆底组织发育不良:先天性盆底组织发育不良或后天性损伤,如盆腔手术、放射治疗等,也可能导致子宫脱垂。
子宫脱垂的症状主要包括:
1.阴道肿物脱出:轻者仅在劳累、久站、剧烈运动后脱出,重者在休息时也会脱出。
2.腰骶部酸痛:由于子宫脱垂,牵拉韧带,可引起腰骶部酸痛。
3.下坠感:下腹、阴道及会阴部有下坠感,劳累后症状加重。
4.排尿、排便异常:严重者可出现排尿、排便困难。
子宫脱垂的治疗方法主要包括:
1.非手术治疗:适用于轻症患者,包括盆底肌肉锻炼、物理治疗、中医治疗等。
2.手术治疗:适用于中、重症患者,手术方法包括子宫托、曼氏手术、盆底重建术等。
需要注意的是,子宫脱垂会严重影响女性的生活质量,甚至导致尿失禁、性生活障碍等并发症。因此,一旦出现相关症状,应及时就医,以便早期诊断、早期治疗。此外,女性在日常生活中应注意避免重体力劳动、慢性咳嗽、习惯性便秘等,保持良好的生活习惯,有助于预防子宫脱垂的发生。