清宫后还不干净可采取进一步检查评估、观察等待、药物治疗、再次清宫、抗感染治疗等措施。
1.进一步检查评估
及时进行超声等检查,以明确宫腔内残留组织的具体情况,如残留的大小、位置、与子宫壁的关系等。这有助于医生更准确地判断后续的处理方案。
2.观察等待
如果残留组织较小,且没有明显的出血、感染等症状,医生可能会建议先观察一段时间,部分情况下残留可能会随着月经来潮自然排出。在此期间,需要密切关注身体变化,如有异常应及时复诊。
3.药物治疗
医生可能会根据情况开具促进子宫收缩、帮助残留排出的药物,如缩宫素等。通过药物作用,促进子宫收缩,有可能使残留组织排出。
4.再次清宫
如果残留组织较多、出血持续不净或有其他严重问题,可能需要再次进行清宫手术。但再次清宫需要谨慎评估,因为其对子宫也会造成一定损伤。同时,要做好术前准备和术后护理工作。
5.抗感染治疗
如果同时存在感染迹象,如发热、下腹疼痛、恶露异味等,必须及时进行抗感染治疗,比如在医生指导下使用甲硝唑等。控制感染对于后续的恢复非常重要,避免感染扩散引发更严重的并发症。