八个月的婴儿五天没拉大便考虑是生理现象，也可能是与消化不良、肠套叠等病理因素有关，患者需要根据病因做对症治疗。
一、生理现象
如果家长给婴儿添加的辅食得当，并且宝宝胃肠道消化、吸收功能较好，形成的食物残渣比较少，形成的大便也会比较少，会导致婴儿5天没有拉大便，但是婴儿精神状态良好，没有其他不适的症状，是属于正常的生理现象，家长不必过于担心，也不用采取特殊的治疗。
二、病理因素
1、消化不良如果家长喂养不合理，给婴儿一次性喂养过多的食物或是添加的辅食种类过多，会增加婴儿胃肠道的负担，引起消化不良，胃肠道蠕动减慢，食物长时间滞留在胃肠道内，会引起婴儿排便困难，五天不大便，还会伴有腹部胀气、食欲不振等临床表现。
家长应该纠正不良的喂养习惯，可以选择少食多餐，饮食结构要合理，营养要均衡，可以适当给婴儿添加燕麦、糙米、藜麦等粗粮，多饮水，并经常进行婴儿腹部的按摩，能够促进胃肠道的蠕动，有助于粪便的排出；婴儿也可以在医生的指导下使用小儿健脾散、小儿复方鸡内金散、肥儿丸等助消化的药物治疗，还可以遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利分散片、盐酸伊托必利片等促进胃肠动力的药物治疗，能够改善便秘的症状。一般消化不良的婴儿在经过饮食调理后，症状可逐渐缓解，预后良好。
2、肠套叠肠套叠的发病原因尚未完全明确，主要是与肠道蠕动节律异常有关，如果婴儿体内某段肠管蠕动异常，推入进相邻的肠腔内，可导致肠套叠的发生，若是婴儿肠道受到病毒感染、寄生虫感染或是存在肠道发育畸形等情况，容易诱发婴儿肠套叠，由于肠道不通畅，粪便会堆积在肠道内，婴儿会出现五天没拉大便的现象，还会伴有腹部胀气、呕吐等临床表现。
婴儿一旦确诊有肠套叠，需要尽快在X线或是超声的实时监测下进行空气或是造影剂灌肠，能够将套进去的肠管推回原来的位置，如果保守治疗复位失败，已经出现肠坏死，则需要尽快采取剖腹探查术，将坏死的部位切除，并进行手动复位，伴有炎症感染的婴儿，还需要在医生的指导下使用抗生素类药物治疗，比如头孢哌酮钠舒巴坦钠、哌拉西林钠舒巴坦钠、美洛西林钠舒巴坦钠等。肠套叠在经过积极地治疗后，一般预后良好，但如果婴儿长时间没有得到处理，可能会导致嵌入的肠道缺血坏死，严重时会引起水电解质紊乱、肠穿孔、腹膜炎等并发症。
八个月的婴儿已经五天了还没拉大便，除以上原因外，还可能与疝气、肠扭转等原因有关，如果婴儿全身症状严重，家长应该提高警惕，尽快去医院就诊，明确原因。
