TSH总是偏低提示甲亢尚未治愈或仍有甲亢复发的风险，可能是抗甲状腺药物剂量不足、药物副作用、甲状腺自身抗体存在、其他疾病或因素、治疗时间不够或碘摄入过多，需评估甲状腺功能、调整药物剂量、检查其他潜在疾病、评估治疗时间、调整饮食等。
促甲状腺激素（TSH）总是偏低，通常提示甲亢尚未治愈或仍有甲亢复发的风险。以下是一些可能的原因：
1.抗甲状腺药物剂量不足：甲亢的治疗通常需要使用抗甲状腺药物，如硫脲类或咪唑类药物。如果药物剂量不足，甲状腺无法得到充分的抑制，TSH水平可能仍然偏低。
2.药物副作用：某些抗甲状腺药物可能会导致TSH水平偏低。这可能是由于药物对甲状腺功能的直接影响，或者是由于药物引起的免疫反应干扰了甲状腺的正常功能。
3.甲状腺自身抗体存在：如果患者体内存在甲状腺自身抗体，如甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）或甲状腺球蛋白抗体（TgAb），它们可能会刺激甲状腺继续分泌甲状腺激素，导致TSH水平偏低。
4.其他疾病或因素：某些情况下，其他疾病或因素也可能导致TSH水平偏低，如垂体腺瘤、下丘脑疾病、应激状态、严重的全身性疾病等。
5.治疗时间不够：甲亢的治疗需要一定的时间，即使症状缓解，甲状腺功能也可能需要一段时间才能完全恢复正常。如果治疗时间不足，TSH水平可能仍然偏低。
6.碘摄入过多：碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料。如果摄入过多的碘，可能会刺激甲状腺分泌甲状腺激素，导致TSH水平偏低。
为了明确原因，医生可能会采取以下措施：
1.评估甲状腺功能：通过测定血清T3、T4、TSH水平，以及甲状腺自身抗体的检测，来确定甲状腺功能的状态。
2.调整抗甲状腺药物剂量：根据甲状腺功能的结果，医生可能会调整抗甲状腺药物的剂量，以确保甲状腺功能得到适当的控制。
3.检查其他潜在疾病：医生会进行相关的检查，如垂体MRI、下丘脑功能检查等，以排除其他可能导致TSH水平偏低的疾病。
4.评估治疗时间：如果治疗时间不够，医生可能会建议继续治疗或延长治疗时间。
5.调整饮食：如果碘摄入过多，医生可能会建议减少碘的摄入。
需要注意的是，TSH总是偏低可能会对身体造成一定的影响，如心血管系统的问题、骨质疏松等。因此，需要密切监测甲状腺功能，并根据医生的建议进行相应的治疗和调整。同时，患者应遵循医生的建议，按时服药、定期复查，并保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、避免过度劳累等。
如果对甲亢的治疗或TSH水平偏低有任何疑问，应及时与医生沟通，以便获得更详细和个性化的建议。
