房颤最主要的是存在三大风险:第一,造成患者生活质量严重下降。因为心律不规则,心脏乱跳,人会感到心慌、恐惧感、紧张,日常生活很痛苦。第二,由于心房是颤动而不是正常跳动,这会导致心房功能的下降,心脏血流动力学改变,从而进一步导致心功能下降。第三,房颤容易合并血栓。这是房颤最严重最危险的并发症,因为正常的血流是“层流”,血液中各种物质是分层流动的,但是由于出现了血流动力学改变,导致正常血液的“层流”被打乱,从而容易在心脏内部形成“湍流”,进一步发展会导致在左心耳及心房壁形成附壁血栓。血栓一旦脱落,会随着血液而流动,一旦堵塞血管,比如脑血管栓塞,也就是“中风”,这是非常危险的,甚至是致命的。现在房颤的治疗方法很多,不同的病人,年龄、原发病、并发症各不相同,治疗也是有很大差异的,内科和外科的治疗方法差别也很大,各有不同的适应征。但无论是内科还是外科,患者房颤时间越长,治疗风险越大,治疗效果越差,这是毋庸置疑的。虽然具体到某一个病人需要何种治疗是因人而异的,但有病千万不要拖,一定要尽早去医院检查。任何的治疗都是在明确机理的基础上来采取相应的措施。目前认为,房颤的发病机制主要是在心脏的传导系统中形成了“折返”,这就好比在正常的公路上面出现了“岔路”,或者正常的电路中出现了“短路”,心脏的电传导沿着“折返通道”传递,而没有沿着正常的通道向心室传递,心房就发生了“多余”的跳动信号刺激。因此,治疗方面主要是控制“折返”的发生。对于具体治疗方式的选择,过去治疗房颤通常是通过内科药物治疗,比如使用洋地黄类药物,减慢和控制心室率,让心脏不要跳太快,将心率控制在一个合理的水平,但只是暂时性的让病人没有那么痛苦,比如对于一些阵发性房颤的病人,药物控制也是可以的,但是对于长期房颤的患者效果并不好,而且能够稳定控制的很少,根治的就更少。再加上药物使用时间长了,往往效果也会变差。此外,内科治疗中也有一种治疗方法叫做“导管消融”,但是受限于内科本身,精确度无法保证,透壁性也不够,效果也不是特别理想,大概在60%-70%,而且复发率很高,于是也就有了外科手术治疗房颤。专家同时提醒,即便是外科治疗,方法也很多,有的需要开胸手术,有的则可以使用胸腔镜进行微创手术。不是说微创就一定比开胸的手术更好,就好像不能说外科手术就一定比内科药物治疗更好,尤其是对于一些阵发性房颤,药物控制也是效果不错的,只是说对于同一种疾病,病人个体差异导致医生从不同的方向进行治疗,因此还需要根据病人实际情况进行选择。
房颤的基本临床表现主要包括心悸、头晕、呼吸困难、疲劳、胸痛等。1.心悸房颤时,心房的电活动紊乱,导致心脏跳动快速且不规则。这种不规则的心跳会使患者明显感觉到心脏在快速且不规律地跳动,从而产生心悸感。心悸感可能会持续不断,也可能间歇出现,严重影响患者的生活质量
房颤不是冠心病。房颤,即心房颤动,是一种常见的心律失常。它表现为发作的时候心房激动快而不规则,并且导致心率也快且不规则。房颤的发生可能与冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、慢性肺源性心脏病、心肌病、感染性心内膜炎等多种疾病有关,也可能是由心脏的电生理异常
低钾血症可能会引起房颤。当血清钾离子浓度低于3.5mmol/L时称为低钾血症。低钾血症对心脏电生理的影响主要表现为心肌兴奋性增加、传导性降低、自律性升高、有效不应期缩短。这些变化可能导致心律失常的发生,其中房颤是较为常见的一种。此外,一些其他因素也可能增加低钾血症
房颤和冠心病都是较为严重的心脏疾病,但两者在严重程度上存在一些差异。冠心病通常更为严重,因为它主要是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧,可能引发心绞痛、心肌梗死等严重后果,甚至危及生命。而房颤虽然也会导致心律失常、心悸、胸部不适等症状,但其严重程度往往取
房颤的治疗方法包括药物治疗、电复律、导管消融、手术治疗等,具体治疗方法的选择需根据患者情况决定,治疗时需注意药物副作用、手术风险等,并综合考虑生活方式、饮食习惯、心理状态等因素,同时需长期抗凝治疗,注意药物副作用,定期监测凝血功能。房颤的治疗方法主要包括药
房颤是一种常见的心律失常,老年人房颤后能活多久,取决于多种因素,以下是一些可能影响寿命的因素:1.心脏功能:房颤可能导致心脏功能下降,影响心脏的泵血能力。如果心脏功能已经受损,那么患者的寿命可能会受到影响。2.其他健康问题:老年人通常可能同时患有其他健康问题,
房颤消融围手术期的抗凝治疗应根据患者的具体情况进行个体化决策,以下是一般情况下的抗凝治疗建议:1.术前评估:术前应进行全面的评估,包括CHA2DS2-VASc评分和HAS-BLED评分。对于高出血风险的患者,如年龄≥75岁、高血压、糖尿病、心力衰竭、既往卒中/TIA等,应谨慎选择抗凝
预防阵发性房颤的建议:保持健康生活方式、控制相关疾病、定期体检和筛查、管理情绪压力、避免诱因。阵发性房颤是一种常见的心律失常,可能导致严重的健康问题,如中风、心力衰竭等。以下是一些预防阵发性房颤的建议:1.健康生活方式:保持健康的生活方式对于预防房颤非常重要
华法林可以治疗房颤。华法林是一种口服抗凝药物,通过抑制维生素K的作用,减少凝血因子的合成,从而起到抗凝的效果。房颤患者由于心房失去正常的收缩功能,血液容易在心房内淤滞,形成血栓。如果血栓脱落,可能会导致栓塞性疾病,如脑梗死、心肌梗死等。因此,对于房颤患者,
房颤迷宫手术具有一定风险,包括手术相关并发症、患者个体差异、术后恢复问题、医生经验和技术等,需术前评估并与医生充分沟通。1.手术风险房颤迷宫手术是一种较为复杂的心脏手术,需要在全身麻醉下进行。手术过程中可能会出现各种并发症,如出血、感染、心脏骤停等。手术中需