氨在肝性脑病中起着重要作用,它可导致血氨浓度升高,干扰脑能量代谢,与神经递质竞争,并引起脑水肿,降低血氨水平是治疗关键。
氨对肝性脑病的影响较大,具体分析:
1.氨是蛋白质代谢的终产物,在肝脏中经鸟氨酸循环合成尿素。肝功能严重受损时,尿素合成减少,血氨浓度升高。
2.氨可以干扰脑的能量代谢,引起高能磷酸化合物浓度降低。
3.氨还可以与脑中的神经递质发生竞争性抑制,影响神经递质的传递。
4.高血氨症可导致星形胶质细胞肿胀,脑水肿,甚至引起脑疝。
综上所述,氨在肝性脑病的发生和发展中起着重要作用,降低血氨水平是治疗肝性脑病的重要措施之一。