导致宫外孕的主要原因包括输卵管炎症、输卵管妊娠史或手术史、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖技术等。
1、输卵管炎症
这是最常见的原因。输卵管发生炎症后,其管腔会变得狭窄、粘连,影响受精卵的正常运行,使得受精卵容易在输卵管内着床发育。比如慢性输卵管炎,可导致输卵管黏膜皱襞粘连,管腔变窄,或使纤毛功能受损,从而阻碍受精卵的正常运行。
2、输卵管妊娠史或手术史
如果曾经有过输卵管妊娠,再次发生宫外孕的风险会增加。而输卵管绝育术后若形成输卵管瘘管或再通,或者进行过输卵管成形术等,都可能影响输卵管的正常功能,导致宫外孕的发生。
3、输卵管发育不良或功能异常
例如输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等,这些先天或后天的异常都会影响受精卵的正常运送,增加宫外孕的可能性。
4、辅助生殖技术
通过体外受精等辅助生殖技术受孕时,由于胚胎在体外培养后被植入宫腔的过程中可能出现意外,导致胚胎被植入到输卵管等部位,从而引起宫外孕。
此外,子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管,影响输卵管管腔通畅,也可能导致宫外孕。还有避孕失败,尤其是使用含孕激素的宫内节育器失败后,发生宫外孕的概率也相对较高。