TSH偏高可能是甲状腺功能减退,需复查甲状腺功能、抗体及超声,明确后补充甲状腺素治疗,孕期需重视,治疗期间需定期复查。
促甲状腺激素(TSH)偏高可能是甲状腺功能减退的表现,需要进一步检查和治疗。以下是应对TSH偏高的建议:
1.复查甲状腺功能:如果只是单纯TSH偏高,而游离甲状腺素(FT4)和甲状腺素(T4)正常,可能是亚临床甲减。需要再次复查甲状腺功能,以明确诊断。
2.检查甲状腺自身抗体:如果TSH偏高,同时伴有甲状腺自身抗体阳性,如甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)或甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性,更支持桥本甲状腺炎的诊断。
3.检查甲状腺超声:如果甲状腺超声发现甲状腺弥漫性病变、回声不均匀、结节等,也有助于诊断桥本甲状腺炎。
4.治疗:如果确诊为甲状腺功能减退,需要补充甲状腺素治疗,常用药物为左甲状腺素钠(L-T4)。治疗目标是将TSH控制在正常范围内,FT4维持在正常范围的下限。治疗期间需要定期复查甲状腺功能,根据结果调整药物剂量。
5.注意事项:
甲状腺功能减退可能会影响胎儿的智力发育,因此备孕或怀孕的女性需要更加关注甲状腺功能。如果TSH偏高,需要在医生的指导下治疗。
服用甲状腺素治疗期间,需要定期复查甲状腺功能,避免药物过量导致甲亢。
饮食中可以适当增加含碘食物的摄入,如海带、紫菜等。
总之,TSH偏高需要进一步检查和治疗,以明确病因并采取相应的措施。如果对TSH偏高有疑问,建议咨询内分泌科医生。