巨幼细胞性贫血主要由维生素B12或叶酸缺乏引起，也可能由其他原因导致，诊断需结合症状和检查，治疗主要是补充维生素B12或叶酸。
巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的一种贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致。以下是关于巨幼细胞性贫血的具体原因：
1.维生素B12缺乏：
摄入不足：因饮食长期缺乏维生素B12，如长期素食者。
吸收不良：内因子缺乏或先天性内因子缺乏，影响维生素B12的吸收；胃切除术后，胃壁细胞分泌的内因子减少，导致维生素B12吸收障碍。
代谢异常：某些药物，如对氨基水杨酸、苯巴比妥等，可干扰维生素B12的代谢。
2.叶酸缺乏：
摄入不足：饮食中缺乏新鲜蔬菜、肉类等富含叶酸的食物。
吸收不良：慢性腹泻、小肠炎症等影响叶酸的吸收。
药物影响：抗叶酸药物如甲氨蝶呤、磺胺类药物等，可抑制叶酸的代谢。
代谢异常：某些先天性疾病，如先天性叶酸代谢障碍，导致叶酸利用不足。
此外，某些疾病也可能导致巨幼细胞性贫血，如恶性贫血、胃大部切除术后、慢性肝病等。这些情况会影响维生素B12和叶酸的正常代谢或吸收。
对于巨幼细胞性贫血的诊断，通常需要结合临床症状、血液检查等综合判断。治疗方法主要包括补充维生素B12或叶酸，同时针对病因进行治疗。对于严重的巨幼细胞性贫血，可能需要输血治疗。
在日常生活中，保持均衡的饮食对于预防巨幼细胞性贫血非常重要。建议多摄入富含维生素B12和叶酸的食物，如动物肝脏、肉类、蛋类、乳制品、绿叶蔬菜等。同时，对于可能影响维生素吸收的疾病，应积极治疗。
如果出现贫血症状，如乏力、疲劳、气短、心悸等，应及时就医，进行相关检查，以便早发现、早治疗。尤其是对于老年人、长期素食者、胃肠道疾病患者等高危人群，更应定期进行体检，关注血液健康。
