孩子换牙时出现双排牙可能是恒牙异位萌出、乳牙滞留、不良习惯或遗传因素导致，需及时就医，根据具体情况采取相应治疗措施。
一般情况下，孩子在换牙期会先换下前牙，再换下后牙，按照乳牙、恒牙的顺序依次替换。但有些孩子在换牙时会出现双排牙，即在乳牙后面又长出了新的牙齿，这可能是由于以下原因：
1.恒牙异位萌出：恒牙在萌出过程中，受到乳牙或其他因素的阻碍，无法正常从正常位置萌出，而是从乳牙的舌侧或颊侧萌出，形成双排牙。
2.乳牙滞留：如果孩子的乳牙没有及时脱落，会导致恒牙无法正常萌出，从而在乳牙后面形成双排牙。
3.不良习惯：孩子如果长期有吮指、咬唇、咬舌等不良习惯，可能会导致恒牙异位萌出，形成双排牙。
4.遗传因素：有些孩子的恒牙萌出顺序可能与正常情况不同，这可能与遗传因素有关。
如果发现孩子有双排牙，家长应及时带孩子到医院口腔科就诊，医生会根据具体情况采取相应的治疗措施。如果是恒牙异位萌出，需要及时将乳牙拔除，以给恒牙让出位置；如果是乳牙滞留，需要及时将乳牙拔除，以免影响恒牙的正常萌出；如果是不良习惯导致的，需要及时纠正。
总之，双排牙是一种异常情况，需要及时治疗，以免影响孩子的口腔健康和美观。家长应关注孩子的口腔健康，定期带孩子到医院口腔科进行检查，及时发现问题并解决。同时，家长应教育孩子养成良好的口腔卫生习惯，避免吃太多甜食和黏性食物，早晚刷牙，饭后漱口。
