40岁女性尿憋不住可能是由于盆底肌肉松弛、尿道炎、膀胱过度活动症等导致的，需要针对不同原因做治疗。
造成盆底肌肉松弛的原因主要有腹压增加，一般长期便秘、慢性咳嗽等都会导致腹压增加，从而引起盆底肌肉松弛；也有可能是之前怀孕导致的盆底肌肉松弛，从而导致患者憋不住尿。针对盆底肌松弛一般可以采用激光、射频等治疗，在治疗时需要到正规医院操作，能够减少对身体的伤害。此外也可以进行凯格尔运动或提肛运动锻炼，增强盆底肌的收缩力。
尿道炎主要由淋球菌和非淋球菌的病原体感染引起，并可通过性接触传播。主要表现为尿道刺激、尿频、尿痛等症状，患者有可能会因为尿道刺激，尿频来不及处理，从而出现尿憋不住的症状。淋菌性尿道炎治疗主要为抗菌药物治疗，以青霉素类药物为主，也可以使用头孢曲松、大观霉素等。非淋菌性尿道炎，常用的治疗药物为诺氟沙星、左氧氟沙星等。
膀胱过度活动症可能与膀胱感觉过敏、尿道及盆底肌功能异常、紧张、焦虑及异常排尿习惯有关，其主要症状为尿急、尿频、夜尿、急迫性尿失禁，所以会导致患者憋不住尿。其治疗主要为行为治疗：进行膀胱训练，抑制膀胱收缩，摄入适量的液体，增加膀胱容量，进行盆底肌训练来抑制膀胱收缩，保持健康体重。对于症状严重者可以通过膀胱扩大术，膀胱切除、尿道改道术。
生活中建议患者选择纯棉宽松透气性好的内裤，平时多注意卫生，健康饮食，少吃辛辣刺激性食物，保持营养均衡，心情愉悦，适当放松压力。
