手背上很多小疙瘩还痒可能与汗疱疹、手癣、湿疹、接触性皮炎等原因有关。
1.汗疱疹
这是一种对称发生在手掌、足跖、指趾屈侧皮肤的水疱性皮肤病，可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。典型表现为深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，常无红晕。水疱干涸后会出现蜕皮，伴有不同程度的瘙痒、烧灼感。可遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂等，瘙痒明显者可口服抗组胺药。
2.手癣
由真菌感染引起，具有传染性。常单侧起病，开始为水疱，随后逐渐扩大、融合，形成鳞屑，边界清楚，边缘有小水疱，可伴有瘙痒。常由足癣传染而来，也可通过直接接触传染。治疗以外用抗真菌药物为主，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，遵医嘱坚持用药至皮疹消退后至少2周，以防止复发。
3.湿疹
病因复杂，可能与过敏、免疫、感染等因素有关。表现为多形性皮疹，有渗出倾向，对称分布，瘙痒剧烈。慢性期可出现皮肤增厚、苔藓样变。治疗上可遵医嘱根据病情选择外用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、炉甘石洗剂等药物，严重者可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。
4.接触性皮炎
是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或灼痛感。去除病因后，皮损可逐渐消退。治疗上主要是避免接触过敏原，同时给予抗过敏治疗，如遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂，口服苯海拉明、西替利嗪等抗组胺药。
