针灸治疗痛经的有效穴位包括：三阴交、地机、十七椎、中极、血海。
1.三阴交：这是一个常用的穴位，位于小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。针灸三阴交可以调理肝、脾、肾三经，有健脾益气、调补肝肾、行气活血、通络止痛的作用。
2.地机：该穴位在小腿内侧，当内踝尖与阴陵泉的连线上，阴陵泉下3寸。刺激地机穴可以疏经通络，调理气血，对于痛经、月经不调等妇科疾病有较好的疗效。
3.十七椎：在腰部，当后正中线上，第5腰椎棘突下凹陷中。十七椎是治疗痛经的经验效穴，针灸该穴位可以调经止带，益肾强腰，缓解痛经症状。
4.中极：位于下腹部，前正中线上，当脐中下4寸。中极穴是任脉上的穴位，针灸中极穴可以调理冲任，益气养血，对于痛经、月经不调等妇科疾病有很好的治疗效果。
5.血海：屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。血海穴是脾经的穴位，针灸血海穴可以调经统血，理气止痛，对于痛经、月经不调等妇科疾病有一定的治疗作用。
需要注意的是，针灸治疗痛经需要在专业医生的指导下进行，针灸的穴位、针法、灸法等都需要严格掌握，以确保治疗的安全和有效。同时，患者在针灸治疗期间应注意保暖，避免着凉，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，保持心情舒畅，有助于缓解痛经症状。
对于痛经严重的患者，针灸治疗可能需要一定的时间和疗程，患者应坚持治疗，同时可以配合其他治疗方法，如中药调理、热敷、按摩等，以提高治疗效果。如果痛经症状持续不缓解或伴有其他严重症状，如恶心、呕吐、头晕等，应及时就医，排除其他疾病的可能。
此外，孕妇、有出血倾向的患者、皮肤感染或溃疡的患者不宜进行针灸治疗。在进行针灸治疗前，患者应告知医生自己的病史和过敏史，以便医生根据个体情况进行治疗。
总之，针灸治疗痛经是一种有效的方法，但需要在专业医生的指导下进行。患者在治疗期间应注意保暖，保持心情舒畅，同时注意饮食和生活习惯的调整，以提高治疗效果。
