没有肝炎但转氨酶高，可能是生理性原因，也可能是药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝病等病理性原因引起。
没有肝炎但转氨酶高，可能是生理性原因，也可能是药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝病等病理性原因引起。
如果转氨酶只是轻度升高，可能是生理性原因引起，如剧烈运动、过度劳累、饮酒、熬夜、口服某些药物等。这些因素都可能导致转氨酶暂时性升高，一般不需要特殊治疗，去除诱因后，转氨酶可自行恢复正常。
如果转氨酶升高较为明显，或排除了生理性原因，需要考虑病理性原因。常见的有：
药物性肝损伤：某些药物可能会引起肝损伤，导致转氨酶升高。常见的有抗生素、抗结核药、降脂药、降糖药、解热镇痛药等。
脂肪肝：长期酗酒、肥胖、糖尿病等都可能导致脂肪肝，从而引起转氨酶升高。
自身免疫性肝病：如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等，也可能导致转氨酶升高。
其他：肝硬化、肝癌、胆管炎、胆囊炎等疾病也可能导致转氨酶升高。
此外，一些感染性疾病，如病毒性肝炎、巨细胞病毒感染、EB病毒感染等，也可能引起转氨酶升高。
如果发现转氨酶升高，需要及时就医，完善相关检查，如乙肝五项、丙肝抗体、腹部超声、自身抗体等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，需要注意休息，避免饮酒，避免服用可能损伤肝脏的药物。
